GrippMed.ru - всё о лечении насморка и гриппа

Главная » У детей » Кашель у ребенка долго не проходит: что делать?

Кашель у ребенка долго не проходит: что делать?

Ребенок с цветком
К наиболее распространенным детским недугам можно отнести кашель. Он может появиться по разным причинам, в соответствии с чем, и характер болезни будет отличаться. Однако, если кашель не проходит более двух или трех недель от начала его возникновения – это уже сигнал тревоги для родителей. Затяжной кашель у ребенка может быть причиной развития новой болезни или симптомом перехода в хроническую форму. В таком случае необходимо обратиться к врачу за соответствующей диагностикой и лечением.

Что такое кашель и его формы

Кашель — это активное рефлекторное выталкивание из организма балластных скоплений слизи, мокроты, вредных микробов, инородных частиц, пыли, вызванное раздражением поверхностей дыхательной системы и других рецепторов.
Формы проявления и характеристики кашля могут быть разные:

  1. Сухой или влажный кашель различается по способу продуктивности. Сухой кашель не вырабатывает, не отторгает обилие слизистых выделений или мокрот, в отличие от влажного, которому характерны эти проявления;
  2. Постоянный или периодический кашель различается по временному признаку. Он может не прекращаться в течение суток или появляться периодически – утром или ночью;
  3. Острый, затяжной, хронический кашель различается по времени и продолжительности от начала появления. Острый кашель длится до двух-трех недель. Затяжной – не проходит до шести недель. Далее – хроническая форма;
  4. Кашель бывает разный по силе – от легких покашливаний до рвотного рефлекса.

Факторы, которые провоцируют затяжной кашель у детей

Непрекращающийся кашель у ребенка может появиться по разным причинам. Часто они сугубо индивидуальны, поэтому очень важно понять, почему кашель не проходит. Необходимо правильно установить диагноз и приступить к локализации болезни.
Основные провоцирующие факторы возникновения затяжного кашля таковы:

  • воспалительные процессы организма, вызванные болезнетворными бактериями и вирусами (если организм ослаблен, иммунная система не в состоянии бороться с натиском новых вирусов);
  • астматические проявления;
  • реакция рецепторов дыхания на резкую смену температур или климатические факторы;
  • физическая перегрузка органов дыхания;
  • попадание в систему дыхания инородных тел;
  • раздражение органов дыхания, как реакция аллергического характера на пыль, газ, сигаретный дым, шерсть животных;
  • невралгические, психические патологии;
  • некоторые формы заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Из вышеперечисленного следует, что прежде чем приступать к медикаментозному лечению ребенка от затяжного кашля, нужно выяснить природу его возникновения. Поэтому не закармливайте ребенка таблетками по своему усмотрению, а обратитесь к квалифицированному специалисту.
Ребенку дают лекарство с ложечки

Выявление причин возникновения затяжного кашля у детей – общая диагностика

Для каждого из перечисленных случаев возникновения затяжного кашля есть свой способ диагностики и рекомендованная форма лечения.

Инфекционно — воспалительные заболевания

Кашель не проходит из-за локальных инфекций, наиболее знакомых родителям по названиям:

  • экссудативный (средний) отит;
  • подострый синусит.

Средний отит врач сможет диагностировать, исследовав при помощи пневматического отоскопа барабанные перепонки ребенка.
Для определения подострого синусита необходимо пройти ультразвуковое обследование.
Кроме этого врач сделает назначение на прохождение дополнительных анализов.
Иногда непрекращающийся кашель у ребенка не является причиной продолжения «старой» болезни, а сигнал возникновения «новой». Так на фоне общего ослабленного состояния организма и понижения иммунитета, «новая» болезнь наслаивается на «старую». Чтобы вовремя распознать вызванный рецидив, нужно провести тщательный сбор семейного анамнеза в отношении имеющихся заболеваний.
Кашель не проходит на фоне симптоматики заболеваний коклюшем, микоплазмозом, туберкулезом – в этом случае необходимо провести анализ на бакпосев.

Астматические симптомы

Во время астмы происходит отек слизистой оболочки бронхов – бронхоспазм, в результате которого становится затрудненным дыхание. Кашель при этом возникает, как ответная реакция на блокирование дыхания.
Врач по специфическим симптомам (максимальной скорости выдоха, по звуковым вибрациям, хрипам и пр.) может распознать болезнь. Возможно использование бронходилятационного теста и пробное лечение ингаляционными стероидами.

Гиперреактивность бронхов

После перенесенной инфекционно-вирусной инфекции, повышенная активность работы бронхов некоторое время сохраняется. Гиперреактивность дыхательных путей может затянуться на несколько недель, и в этом состоянии постоянный кашель у ребенка возникает, как реакция:

  • на резкий перепад температуры воздуха, холодную воду;
  • на повышенные физические нагрузки.

Часто кашель не проходит и в ночное время.
Мама держит ребенка на руках

Аспирация инородного тела

Выявить наличие инородного тела в системе дыхания можно с помощью рентгенографии грудной клетки или бронхоскопии.
Рентген проводится по назначению врача в экстренных случаях и способен выявить только рентгенпозитивные инородные тела, что встречается довольно редко. Поэтому лучше для диагностики такого рода проводить бронхоскопию, если исключены все другие варианты возникновения затяжного кашля у ребенка.

Аллергические реакции

Если кашель у ребенка проявляется по-разному при смене окружающей обстановки, он может быть реакцией на внешнюю среду. Допустим, у малыша непрекращающийся кашель дома, а на улице он проходит или наоборот. Это может быть причиной аллергической реакции органов дыхания на пыль, шерсть животных, сигаретный дым, газовые загрязнения.
Родители должны тщательно следить, есть ли рядом с малышом источник раздражения, который провоцирует кашель.

Психогенные причины

Медицинская статистика утверждает, что затяжным кашлем по причине невралгических заболеваний страдают не менее 10% детей.
Признаки психогенного кашля:

  • кашель, без выделения мокроты, с резким звуком;
  • кашель во время сна, еды, разговора не проявляется;
  • кашель ритмичный и с высокой частотой;
  • генные предрасположенности и патологии.

Патологии пищеварительной системы

Редко, но все же встречается форма затяжного кашля у ребенка из-за нарушений в пищеварительной системе. Например, после отрыжки у ребенка возникает кашель. Или у грудного малыша наблюдается постоянный жевательный рефлекс, перерастающий в кашель.
Для выявления причины возникновения подобной реакции нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Он проведет исследование рН содержимого желудка или назначит эндоскопическое исследование.

Лечение затяжного кашля у ребенка

Эффективное лечение болезни напрямую зависит от правильно установленного диагноза, поэтому если симптомы постоянного кашля у ребенка длятся более трех недель и не проходят, то обязательно запишитесь на прием к врачу. Самолечение может серьезно навредить здоровью вашего малыша, а не лечение болезни приведет к ее хронической форме.
При сухом кашле, как правило, назначаются препараты, снижающие чувствительность слизистой оболочки в дыхательных путях, противокашлевые препараты, суспензии длительного действия.
При влажном кашле назначаются муколитические разжижающие препараты, средства нормализующие секрецию бронхов, препараты для отхаркивающего эффекта.
Как дополнение к медикаментозному лечению назначаются ингаляции (для детей постарше). Состав ингаляционной смеси подберет врач. Смесь может быть на основе лекарств или экстрактов трав. Ингаляция помогает увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей и производит обезболивающий эффект.
При затяжном кашле часто используются гомеопатические средства. Например, мед с добавлением лимонного сока. Но это при условии отсутствия аллергии на данный продукт.
Иногда рекомендуют легкую форму массажа спины в области легких. Не стоит делать массаж самостоятельно, это должен делать специалист, который понимает разницу между массажем для грудного ребенка, малыша постарше и подростком.
А также не забывайте про теплое питье и регуляцию влажности воздуха в комнате, где находится больной ребенок.